تستطيع بعض أنواع الأسماك تغيير جنسها طبيعيًا خلال دورة حياتها، فتبدأ أنثى ثم تصبح ذكرًا، أو يحدث العكس في أنواع أخرى. لا تقوم العملية على تبدل شكلي بسيط، بل تشمل تغيرات في الغدد التناسلية والسلوك والهرمونات ونشاط الجينات، وقد تبدأ استجابة لعوامل اجتماعية أو بيئية بحسب النوع.

من الدفتر
تعيش أسماك شقائق النعمان في مجموعات ذات ترتيب اجتماعي صارم، وتبدأ الأفراد حياتها كذكور غير ناضجة ثم يمكنها تغيير الجنس. تكون أكبر سمكة في المجموعة أنثى مهيمنة، وإذا ماتت تتحول أكبر الذكور البالغة إلى أنثى ويتقدم ذكر أصغر في الترتيب، وهي آلية تعرف بالخنوثة المتعاقبة. تضم الأسماك المعروفة باسم "غرين آيز" أنواعًا بحرية عميقة ذات عيون كبيرة مائلة إلى الخضرة، وتنتمي إلى مجموعة من الأسماك القاعية المنتشرة في محيطات متعددة. تُظهر بعض أنواعها خنوثة متزامنة، إذ تحمل الأعضاء التناسلية الذكرية والأنثوية معًا، وهو تكيف مفيد عندما تكون فرص لقاء الشريك قليلة. يضم البحر الأصفر نظمًا بيئية بحرية وساحلية غنية تشمل الأسماك والرخويات والقشريات والثدييات البحرية وكائنات القاع. وتوفر مياهه الضحلة ومصبات الأنهار والمسطحات الطينية مناطق للتغذية والتكاثر والحضانة، لذلك تعتمد عليه أنواع كثيرة في مراحل مختلفة من دورة حياتها. يضم جنس "إبكشينوتوس" أسماك سلور صغيرة تعيش في جنوب البرازيل وشمال الأرجنتين، ويقتصر انتشار كل نوع معروف منه على نطاق جغرافي ضيق. تسكن هذه الأسماك جداول وأنهارًا صغيرة غالبًا ذات قيعان صخرية ومياه جارية، ويجعل عزل أحواضها المائية أنواع الجنس شديدة المحلية في توزيعها. ضغط الدم ليس قيمة ثابتة طوال اليوم، بل يتبدل مع النشاط والتوتر والألم وقلة النوم والكافيين والتدخين وعوامل أخرى. لذلك لا تكفي قراءة مرتفعة عابرة لتشخيص ارتفاع ضغط الدم، ويعتمد التشخيص على قياسات متكررة تؤخذ في ظروف مناسبة وتُفسر وفق متوسط القراءات المسجلة.