التدخين عامل خطر رئيسي لأمراض الشرايين التاجية، إذ يضر بطانة الأوعية ويعزز الالتهاب وتكوّن اللويحات والخثرات ويقلل إمداد الأنسجة بالأكسجين. يشمل الضرر منتجات التبغ المختلفة، كما يزيد التعرض لدخان الآخرين خطر أمراض القلب والأوعية حتى لدى غير المدخنين.